Chirurgia andrologica

Recupero chirurgico dello sperma

Il prelievo chirurgico dello sperma deve essere eseguito solo da centri che dispongono di personale specializzatoe strutture per la crioconservazione dello sperma/testicolare. Lo sperma trovato in una procedura di biopsia può essere utilizzato per la fecondazione in vitro e in particolare per l’ICSI, consentendo così agli uomini azoospermici di avere figli. Lo sperma della biopsiapuò essere utilizzato fresco (la biopsia nell’uomo viene eseguita lo stesso giorno della raccolta degli ovociti) o congelato e utilizzato quando la donna è pronta per la raccolta degli ovociti. Quindi, anche se il paziente è stato inviato per una biopsiadiagnostica e vengono trovati spermatozoi, abbiamo la possibilità di crioconservarli (congelarli) per un uso futuro.

Le procedure per il recupero chirurgico dello sperma sono le seguenti:

  • MESA– Aspirazione sperma microepididimale
    Questa procedura è adatta per gli uomini che non hanno sperma a causa dell’assenza o del blocco del funicolo spermatico. È adatto anche per gli uomini che hanno subito la sterilizzazione.
    Durante questo processo viene praticata una piccola incisione, gli spermatozoi vengono raccolti dai tubi dell’epididimo con l’aiuto di un microscopio.
  • PESA-Aspirazione percutanea di spermatozoi epididimali
    Durante questo processo lo sperma viene raccolto dall’epididimo con l’aiuto di un ago. È una procedura più semplice di MESA e ha meno effetti collaterali.
  • TESE-MicroTESE– Testicular Sperm Extraction
    Questa procedura è utilizzata nella maggior parte dei pazienti. Il tessuto (tubi dello sperma) viene rimosso dai testicoli e quindi controllato dagli embriologi per lo sperma. Gli spermatozoi vivi vengono solitamente utilizzati per la procedura di fecondazione in vitro, ma se non sono presenti, possono essere utilizzati anche spermatozoi. Sebbene i tassi di gravidanza che utilizzano lo sperma siano molto bassi al momento, con il progresso della scienza si prevede che miglioreranno in futuro.
    Specialmente per MicroTESE all’I.R.I.S MED utilizziamo uno speciale microscopio ad alta tecnologia per il recupero guidato del tessuto testicolare e il rilevamento dello sperma.
  • TESA– Aspirazione dello sperma testicolare
    Durante questa procedura viene utilizzato un ago per aspirare il contenuto delle vescicole seminali. Con questo metodo si raccoglie meno materiale ma spesso è sufficiente per la fecondazione in vitro. Questo metodo può essere utilizzato con successo in pazienti con azoospermia ostruttiva.

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